作者:假酒喝了头疼
他的体毛不算十分旺盛的类型,胳膊上有些绒毛,轻轻一刮就干净了。
“倒是比寻常男子用的剃须刮刀好用许多。”
古秋允颔首,继续讲解:“如果毛发较长较硬,比如头发,□□区域的毛发,可以先用剪刀剪短一些再进行备皮操作。”
他讲解的同时,温宿已经把兔子的毛给剃了。
当古秋允转过头看见一只秃毛兔子的时候:“……”
也行吧。
“正常做解剖观察的话,剃掉脖颈,胸腹的毛就差不多了,不用整个剃掉。”
秃毛兔子看起来也太奇怪了。
“好吧,师父。”
开始操作。
消毒也是必须的,这一步古秋允口述,由温宿操作。
已经很熟练了,平时没嚯嚯库房里的碘伏。
好在这玩意儿十分便宜,十积分就有一大桶。
接下来才是解剖的重点。
古秋允没让温宿动刀,亲自操刀。
“切开皮肤组织,与皮下分离,从下腹部开始,沿着腹部正中线将皮肤切开至下颚……”
然后打开体腔,有出血,古秋允还给做了止血处理。
今天的主要目的是让他们观察学习,以及记录,并不解剖内脏,观察为主。
也是让他们有一个适应的过程。
消化、呼吸、泌尿系统,观察并指出胃、肠、肝、脾、肺、肾、膀胱等器官的位置和形态。
重点观察心脏以及周围的大血管。
整个过程,古秋允都十分小心,讲解的时候也十分细致。
大家默默做笔记,只有温御提了个关键问题。
“不管是动物还是人,身体上的秘密好似无穷尽的,按照医学一道的来说,如果专门研究一门疾病,比如肠胃,将此研究透彻,想来也是不错的。”
这就涉及到外科分科了。
古秋允递给他一个赞许的眼神:“确实是,在我家乡,我们把外科分了许多不同的科室,每一个科室治疗的病症不同,病人上门求医的时候,就可以直接去找对应科室的医生。”
其实传统医学也早就有分科的雏形了,比如之前说起的女科,专门治蛇毒的蛇医,这些都算专精一科。
古秋允暂且不了解这个时代的分科,但是在华夏历史上的中医就有十分明确的分科。
比如大家所熟知的,明代十三科。
大方脉、小方脉、妇人、疮疡、针灸、眼、口齿、咽喉、伤寒、接骨、金镞、按摩、祝由。
温宿好奇:“外科也分很多科室?”
古秋允颔首,“比如心胸外科、神经外科、肝胆外科、肠胃外科、骨科、泌尿外科等等。”
温宿顿时就好奇了,“那师父以前也有自己专精的科目?”
“嗯。”古秋允的声音有点儿低,“心胸外科,继承了我爷爷的衣钵。”
温御听出他语气中的低落,但他直击重点:“给心脏做手术?”
语气中带着恰到好处的惊讶与愕然。
温宿一行人也反应过来了,顿时目瞪口呆。
就算他们从前完全没有接触过医学,也会懂的一个常识,一个人的脑子和心脏,是最重要的部位。
在心脏上动刀子,人真的还能活吗?
当然了,他们无条件地相信老师/师父。
只要古秋允说了,他们就相信,只是难以想象。
寻常的外科手术,对疡医有基础认知的观念上,他们大致上还算了解是怎么一回事。
比如之前晏玉泽做的阑尾炎手术。
温宿也知道是把坏掉的阑尾给割掉,然后缝起来。
想法有些粗暴,但理论上是没错的,只是具体操作细节更复杂而已,可是心脏上动刀,他们完全想象不出来那个画面。
温宿艰难开口:“师父,心脏上动刀,人真的能活吗?”
他不是质疑师父,是质疑这件事的本身。
他满脑子都是疑问。
“心脏跳动的时候怎么做手术呢?手术前要让心脏停跳?”
“可心脏停跳,人就约等于死亡,就算可以做心肺复苏将人救活,那岂不是要在几分钟之内做完手术?”
“而且刚动了刀子的心脏,也不能按压吧?”
温宿充满了求知欲,但他也算是问到点子上了。
古秋允笑着回答,“心脏手术风险确实是比较高,但也有办法,我们有一套设备,你可以理解为心脏和肺部的临时替身,让他代替心肺,维持基础功能,我们就在这个时间内完成手术。”
体外循环,是现代大多数复杂心脏手术的核心技术了。
做心脏手术,有一个核心矛盾,医生需要在一个静止、无血的环境下操作,但是心脏一刻也不能停止跳动,否则全身会立刻缺血缺氧。
体外循环的技术,正是为了解决这个矛盾而诞生的。
简单说来,就是通过插管,将身体回流的静脉血引出体外,血液进入一个叫“氧合器”的装置中,在装置中完成吸收氧气、排出二氧化碳的的过程。
最后把经过氧合的血流通过一个血泵,泵入动脉系统,继续为全身供血。
替身运作起来,心脏停止跳动,就可以进行手术了。
不过随着医学的进步,现在越来越多的心脏手术不需要体外循环了。
这些科技对温宿他们来说还是太遥远了一些,古秋允只粗略讲了一些。
想到这里,古秋允心中也是数不尽的无奈,就连做个基础的阑尾炎手术,晏玉泽的家属都是拖到死马当活马医的心态才来了医院。
真要做心脏手术,怕是只有给他一个死人,然后问他还能不能救活吧?
古秋允尚且不知道,他这一番话,对面前的这帮古代人造成了多大的影响。
温宿,二丫,钱成,他们听完之后,只有一个念头,师父/老师绝对是医仙下凡了。
不需要再去寻找任何证据了。
至于温御,他想的只有一点,这样的技术,真的存在于这个世界吗?
温御抬眸看了一眼古秋允:“古大夫家乡的医学很……先进。”
古秋允并不否认,却也不多解释。
他对外公开的来历,都是说从前在深山学医,医术自成一派。
古代人本就信息闭塞,就算知道他不对劲,想要查也没那么容易。
再说了,他还有小白呢。
解剖课继续,主要观察,看看兔子跳动的心脏、蠕动的肠道……
并不需要继续解剖内脏,主要是让他们了解剖腹探查以及熟悉活体开腹。
古秋允基础知识讲得差不多了,这节课也该结束了。
小白在椅子上躺成猫饼饼:“你今天讲的课足够让他们消化好多天了。”
古秋允口罩下的嘴,露出一个邪恶的笑容,还没彻底下课呢。
他看着温宿:“检查兔子体内有无活性出血。”
“是,师父。”温宿不太明白,既然这堂课差不多了,还检查这些做什么?
旋即他想明白了,上课之前师父就说了,要尊重生命。
今天解剖了这只兔子,让他们学到了许多的知识,不能让他就这么开膛破肚地死了。
要把他当成一位做完手术的患者,就算患者手术失败,不幸在手术中死亡,也必须做完最后的工作。
解剖是师父亲自下的刀,刀口都很完美,没有伤及到任何内脏,出血都是止住的。
检查完毕。
“师父,腹腔内没有出血情况。”
“那就行,刚才我们采用的是耳缘静脉麻醉,意思就是说,这只兔子尽管现在不动弹了,但他还活着,现在我要求你救活这只兔子。”
“啊?”温宿一脸懵逼,他以为给兔子关腹之后,找个风水宝地把兔子埋了,让他回归大自然。
结果师父让他把兔子救活?还能活?
其他人也茫然了好一阵。
开膛破腹了这么久,兔子还能救活?
杨二丫甚至刚才还在琢磨,好歹是一只肥兔子,等会儿拿回厨房去烧了吧。
古大夫说尊重生命,可兔子本身就是食物啊,解剖之后,物尽其用嘛,填饱了他们的肚子,这也应该算尊重生命吧?
没让他白死嘛。
可是古大夫居然让温宿把兔子救活???
肚子打开这么大一个口子,还过了这么久了,真的能救活吗?
其实温宿和二丫的想法都没什么错误。
古秋允十四岁就上大学了,学解剖的时候年纪还小,那时候他的同学,师兄师姐们就十分彪悍了。
解剖完的实验兔子,他们晚上还能拿回去凑一顿兔肉火锅。
古秋允:“之前给晏玉泽做阑尾炎手术,同样是打开腹腔,他都能活,兔子为什么不行?”
麻醉计量是小白出品,绝对不会有因麻醉而死的风险,解剖前后,都严格做了无菌操作,感染风险也并不高。